Prevenzione e screening orale

lo scopo dello screening (valutazione)

è agire “ con e verso” la prevenzione primaria ( prevenire prima che la malattia si presenti) e secondaria ( prevenire la evoluzione malattia nelle sue prime fasi o manifestazioni) di tutte le malattie della nostra bocca, ovvero i denti, le gengive, le mucose delle guance e delle labbra, la lingua e tutto cio’ che si puo’ osservare.

Ci tengo a precisare che la mia figura sanitaria non e’ abilitata a fare diagnosi, ma ad intercettare e riferire a specialistici.

Ad oggi la mia professione, e’ divenuta una professione intellettuale perche’ tanti sono i collegamenti e le conoscenze con i i vari aspetti di salute dell’organismo e alle varie malattie sistemiche

Ad esempio pazienti che soffrono di reflusso gastroesofageo possono trovare un grande giovamento se, come clinico do loro una serie di consigli e precisazioni per gestire gli effetti del ph acido che si instaura all’interno della bocca stessa.

Parliamo di Eubiosi e Disbiosi

La cavità orale è colonizzata da CENTINAIA DI SPECIE BATTERICHE, si dividono in tre categorie: batteri commensali ( non nocivi e quindi non patogeni), batteri saprofiti ( anche loro non patogeni) e batteri patogeni.

Ad oggi la scienza che studia i batteri, chiamata Microbiologia, non è più una branca divisa dalla medicina inerente alle patologie orali.

E’ conosciuto in modo molto approfondito il ruolo dei batteri orali patogeni e la loro rilevanza.

Ogni uomo (direi ogni vertebrato) ha una propria caratteristica di batteri presenti nella propria bocca e una distintiva caratteristica di saper/poter rispondere alla azione/accumulo di microrganismi nella propria cavità orale.

La nostra genetica ( il nostro fenotipo) ha un ruolo nel modo ( veloce o lento, positivo o negativo, lieve o grave e così via), ma ciò che la scienza adesso a tono altisonante ci conferma e’ sulla quantità di batteri che facciamo accumulare sui nostri denti e intorno alle nostre gengive.

Ovvero più accuratamente puliamo la nostra bocca e meno diamo possibilità di essere patogeni ai nostri batteri.

MIcroorganismi e infiammazione

Questi microrganismi possono vivere pochissimo tempo, ma se hanno la possibilità di infettarci giocano un ruolo fondamentale nella nostra salute determinando stati di infiammazione che non si abbassano mai ( quasi sempre in maniera silente) e alimentano le attività di altre famiglie di batteri più giovani che prenderanno il loro posto all’interno dell’accumulo ( per noi invisibile ad occhio nudo; solo un clinico può riconoscere la loro presenza oppure un paziente molto attento alla propria bocca)determinando nuovi processi di infezione.

Il ruolo di alcune specie patogene

IL RUOLO DI ALCUNE SPECIE PATOGENE HANNO IL RUOLO DI SOVVERTIRE L’EQUILIBRIO DELLA SALUTE, A CARICO DI GENGIVE SUSCETTIBILI (RISPOSTA SUSCETTIBILE DEL SOGGETTO IN BASE A VARI FATTORI NON ULTIMI GLI ASPETTI GENETICI E D EREDITARI), QUESTA SITUAZIONE SI CHIAMA DISBIOSI E IN QUESTO CASO POSSONO ESSERE NECESSARI COME TERAPIA AGGIUNTIVA DEI PROBIOTICI.

Tali ceppi di batteri fungono da “competitors” tra le specie batteri esistenti in quella bocca, così facendo prendono posto in fila emarginando i batteri dannosi alla salute e li impongono di esaurire il loro ruolo patologico.

Concetto di Eubiosi

Ciò che distingue la salute dalla malattia e’ proprio il concetto di Eubiosi ( equilibrio) a differenza dalla Disbiosi.

Eubiosi e’ quindi, una condizione in cui le popolazioni di batteri sono in grado di convivere senza che prevalga il numero dei patogeni e il livello di rischio a cui ci espongono.

Io come professionista, come clinico, mi avvalgo di una serie di prodotti specifici che il paziente può usare a seguito di fasi di terapia di igiene professionale mirata alla eliminazione dei depositi orali di placca batterica e/o tartaro, ma anche di una più attenta gestione della sua pulizia quotidiana a casa.

Strumenti come scovolini e spazzolini

Ad oggi si trovano in commercio ottimi prodotti come i vari spazzolini elettrici e/o elettrici sonici che permettono con manovre precise di ottenere ottimi risultati e vantaggi per mantenerci in salute.

Gli spazi fra dente e dente, che vengono detti interprossimali, sono di fondamentale importanza per non far nascondere insidiosi batteri che gli spazzolini possono rimuovere.

In commercio esistono tanti presidi per pulire bene queste zone, come clinico consiglio scovolini e/o tecniche di utilizzo del filo molto semplici, efficaci e pratiche.

Se mi segui nella spiegazione che ti darò e dimostrerò troverai un miglioramento in ciò che fai per stare meglio e non avrai traumi alle gengive, cosa importante per proseguire e non perdere fiducia in ciò che stai facendo.

Trovo che gli scovolini di silicone ( ma solo alcune marche che troverai nel mio shop, che sicuramente ti renderà più facile avere idee di cosa comprare senza sprecare tempo e denaro) siano un ottimo e nuovo prodotto, puliscono senza creare traumi alla gengiva o alla struttura del dente stesso, ma hanno un paio di vincoli ( che come clinico individuo visitando la bocca del paziente), cioè in alcuni spazi interdentali non sono sufficienti o perché troppo piccoli o perché troppo grandi e devono essere sostituiti da filo o scovolino tradizionale di grande diametro se il caso è quello in cui la loro dimensione è troppo piccola per essere efficaci.

Ogni paziente riceve istruzioni su come e cosa usare per tutelare la propria salute orale, in base a caratteristiche cliniche, la mia filosofia è quella di aggiungere piccoli impegni quotidiani in più per pulire bene le superfici dei denti, ma trovando anche compromessi accettabili in base al poco tempo che ognuno di noi ha a disposizione.

Cambiare una abitudine in una persona, (prima che venga definito paziente odontoiatrico ), e’ importante creare piccoli cambiamenti da applicare a casa e a volte risultano novità, ma abbiamo sempre dalla nostra che nessuna infiammazione ci sfugge di mano se lo affrontiamo con calma, ma con una enorme precisione nel pulire la gengiva.